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不明原因儿童急性肝炎最新发现或与新冠病毒超级抗原相关;,不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南

来源:趋业联创 阅读:发布时间: 2025年05月16日 01时37分41秒

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不明原因儿童急性肝炎最新发现:或与新冠病毒超级抗原相关;,不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南



不明原因儿童急性肝炎最新发现或与新冠病毒超级抗原相关;,不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南



日本报告了首例不明原因急性肝炎疑似儿童病例,引发人们对这种神秘疾病开始蔓延到欧洲和美国以外的担忧。研究小组表示,此前曾报道过儿童多系统炎症综合征中存在急性肝炎,但并未调查与其他病毒的合并感染。与此同时,美国疾病控制与预防中心(CDC)也于4月21日发出警告,称该国首例患者于2021年10月在阿拉巴马州一家儿童医院发现,目前该国已有9例病例。状态。 16岁儿童不明原因肝炎1例。

截至目前,英国已有53名不明原因肝炎儿童接受了腺病毒检测,其中40人检测结果呈阳性,占75%。事实上,随着Omicron变种在全球范围内带来的Covid-19大流行,海外已有大量儿童感染了Covid-19。一些专家推测,以T细胞为主的自身免疫性肝炎是否可能是由接种了COVID-19 mRNA疫苗引起的。

1、不明原因儿童急性肝炎最新情况

但这种假设仍然经不起推敲,因为在许多发生不明原因儿童急性肝炎病例的国家,有的对防疫政策态度平淡,有的已经解除了管控政策。伊莎贝拉埃克尔(Isabella Eckerle)表示,在没有显示出41型腺病毒完整基因组有任何异常的情况下,很难相信该病毒会突然完全改变向性,导致免疫功能正常的儿童出现严重肝病,这是以前从未做过的事情。观察到的。

2、不明原因儿童急性肝炎最新研判

现有信息显示,此次高度怀疑的41型腺病毒,多引起胃肠炎,其主要组织趋向性是胃肠道,而非肝脏。新型冠状病毒腺病毒(AdV)增强超抗原介导的重症急性肝炎病理示意图。可悲的是,阿拉巴马州病例中的九名儿童中的三名最终患上了急性肝功能衰竭,这是一种危及生命的疾病,其中两人接受了肝脏移植。但奇怪的是,在调查病因过程中,并未发现甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。

3、不明原因儿童急性肝炎最新发现

感染COVID-19 后,随着时间的推移,病毒库可能会导致超抗原介导的免疫细胞反复激活,例如多系统炎症综合征(MIS-C)。疑点主要有两个:一是为什么英国孩子的肝活检中没有发现腺病毒包涵体;第二,为什么孩子的腺病毒载量这么低,病毒样本不足以进行全基因组腺病毒检测。具体来说,新冠病毒在儿童胃肠道中的持续存在,会导致肠上皮细胞中病毒蛋白的反复释放,从而引起免疫激活。

主要症状是严重的肝脏感染和肝酶显着升高,通常伴有黄疸,有时还伴有胃肠道症状。目前主要预防措施是避免儿童前往人员密集、空气流通较差的公共场所,切断飞沫接触和粪口传播途径,保证儿童充足的睡眠和营养,外出时定期清洗儿童的衣服和经常接触的物品。外出,勤洗手。戴口罩并保持社交距离。儿童出现黄疸或胃肠道症状等肝炎症状需要及时就医。



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